不久前有位女子在网上卖闲置物品，遇到了一件很郁闷的事。买主是个男性，要求买卖家穿过的丝袜，卖家不解其意但也同意了。男子接着提出要看整体效果，要卖家把最薄的肉色丝袜穿上，拍照给他，卖家稀里糊涂地拍了几张，男子又提出要各种角度的足部拍照。女卖家后来觉得不对，就果断将其拉黑，还在网上称自己遇到了色狼。
实际上，这位男子的表现是一种心理疾病——恋足癖，是恋物症的一种，属于性欲倒错障碍。恋物症是在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下，反复收集、玩弄异性贴身物品或异性身体的某一部分而获得性满足的现象，几乎仅见于男性。恋物对象多为乳罩、内裤、头巾、丝袜，或异性的头发、阴毛、手、脚、耳朵。这类物品成为恋物癖患者发泄性欲望、达到性满足的唯一依托物，所恋物品成为性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件。
对恋足癖患者而言，其性欲高度指向非生殖器部位：足部，通过抚摸、嗅闻女性的足部，同时伴有手淫以获得性满足。其形成多与环境及初次性体验有关。笔者曾经遇到一个患者就是早年窥视到一对夫妻行房时，男子亲吻了对方的脚而在心理留下印迹；还有个患者则是小时候仰卧睡觉，其阴茎被一女性用脚挑逗过。这些情境或行为如果唤起了男孩的性兴奋，又是其初次性体验，那么就会形成一种固定刻板的模式，即女性的脚才会调动其性反应。在青春期性发育之后，这种被女性的脚启蒙的性唤醒就会表现出来。此后，女性的脚就相当于私处一样吸引他。
正常人对心上人的身体部位偶尔也有闻一闻、看一看、摸一摸等念头和想法，但属于亲密行为的一部分，并非恋物症。还有的人迷恋女性的某一部位，实际是获得性兴奋的一种手段，也不是恋物症。只有当所迷恋的部位是性刺激的主要甚至是唯一的来源，或达到满意性反应的必备条件，或作为激发性欲的惯用和偏爱的主要方式，才可考虑为恋物症。
很多恋足癖患者通常出于自我保护不会主动告知对方自己的癖好。有个女性和男友恋爱一年多，对方一直很规矩。女孩开始还很高兴男友这么尊重自己。后来有第一次亲密接触时，发现男方只关心她的脚，帮她脱掉丝袜，在脚上不停地亲吻，继而想到了以前交往的细节，男方每次和自己见面都有意无意地低下头，那时以为他是腼腆害羞，现在才知道他是在偷看自己的脚。
其实，很多恋足癖的患者比较自卑，不敢袒露自己的特别需求，有的人甚至会采用非正常的方式来满足自己。很多患者也没有将其视为心理疾病去治疗，让自己在“错爱”中煎熬。有研究报告，恋足癖患者如果选择恰当的心理治疗或行为治疗，相当一部分人可以矫正。
文/北京回龙观医院精神科副主任医师 宋崇升
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